マンスリーコース 入学願書

以下のフォームよりマンスリーコースの入学願書を提出していただけます。

願書提出が完了した場合、ご入力いただいたメールアドレスへ自動返信メールが送信されます。
「ksc@kawashima-textile-school.jp」からの受信ができるよう設定のうえ申し込みをお願いいたします。

は必須項目です、必ず記入ください。


■出願者情報
氏名*
フリガナ*

性別:
生年月日*
年齢

現住所*
郵便番号
都道府県
市区町村
番地以降

電話番号(携帯可)*

E-mail(半角)*


織経験*
なし整経機がけドラフト図を読む糸染め

経験がある方は詳しい内容(どこでどの様なことを)


最終学歴*
卒業卒業見込み

職歴


志望理由* (入学志望理由を400文字以上800文字以内でお書きください。)

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顔写真送信
-3cm x 4cm、カラー
-「jpg」「png」「pdf」いずれかのデータ形式
-6ヶ月以内に撮影の正面写真
-背景は白色か明るい色にしてください。
-ファイルサイズは1MB以内にしてください。

※アップロードに問題がある場合は、5MB以内の上記データ形式で "ksc@kawashima-textile-school.jp"まで別途送信してください。


■本人以外の緊急連絡先
氏名*
フリガナ*
続柄*

電話番号(携帯可)*

住所 *
本人と同じ【同上】その他

郵便番号
都道府県
市区町村
番地以降

授業料支払い回数*
一括2回
※授業料のみ分割払いが可能です。入学金は初回のお支払いとなります。


昼食の申し込み*
申し込む (770円(税込)/食)申し込まない

※食事申込書を申し込まれた方全員に郵送いたします。内容、もしくは日程に変更がある場合のみ返送してください。
※学生・ワークショップ受講者の皆さまの安全を最優先に考慮し、食物アレルギーをお持ちの方にもお召し上がり頂ける食事として、新たに「シンプル食」を設けました。今後は、「普通食」か「シンプル食」のどちらかを選んでいただく形となります。
※申込にあたっては、必ず下記食事申込規約をお読みください。

■ワークショップ食事申込規約

当校は、事前申込みによる食事の提供を行っております。
学生・ワークショップ受講者の安全を最優先に考慮し、食物アレルギーをお持ちの方にもお召し上がり頂ける食事として「シンプル食」を設けました。申込み時に「普通食」か「シンプル食」のどちらか*を選んでいただく形となります。

なおアレルギー等の食事制限のある方は、下記すべての事項に同意される場合に限り 提供可となりますことご了承ください。 従来通りご自身で安全な食品を持ち込み、食堂で飲食していただくことは可能です。
*食材準備の都合上、メニューごとに「普通食」と「シンプル食」を組み合わせて申し込むことはできません。受講期間中すべての食事がどちらか一方になります。
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○ 普通食:【献立表に記載した通常メニュー】
 ※ 生卵(温泉卵)・フルーツは、事前の申請により現物を除く対応は可能です。
 ※ 原材料の調達の都合により、変更する場合があります。

○ シンプル食:
【毎食提供】
野菜(生または茹でたもの)・白米(朝食はパン)・豆腐または卵のローテーション
【毎食ではないが、普通食のメニューに準じて提供】
フルーツ・豆・きのこ・海藻

 ※ 食物アレルギーや医師の指示、宗教上の理由、食習慣など、食事制限のある方向けに、味付けのない、極シンプルな内容です。
 ※ 安全を最優先し、極シンプルな内容のため、シンプル食だけではお腹を満たさない可能性があります。足りない分はご自身で食べたいものをご持参ください。詳しい内容はお問い合わせください。
 ※ 一切の味付けをしないため、お好みの調味料をご自分でご持参ください。
 ※ パンには卵や牛乳が微量に含まれることがあります
 ※ 豆腐・卵・フルーツは、事前の申請により現物を除く対応は可能です。

○上記以外の対応は致しかねます。
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同意事項
1)食事提供の状況について
 ①普通食では、特定原材料と特定原材料に準ずる品目のアレルギー物質を含む食品や食材を使用しています。
 ②食堂で提供しているすべての食材を同じ厨房内で調理しています。
 ③調理器具・食用油を共通に使用しています。
2)上記①〜③を踏まえて以下の点をご確認下さい。
 ④上記の環境により、シンプル食を申し込まれた場合でも、微量のアレルギー原因物質が混入する場合があります。宗教上の理由等により食べられない食材がある場合も、同様に混入する可能性があります。
 ⑤アレルギー等の食事制限のある方は、専門医にご相談のうえ、ご自身で最終的なご判断をお願いします。但し、食事制限があっても普通食を選択された場合、当校は責任を負うことはできませんのでご理解ください。
 ⑥ご本人の安全上の理由により、以下のアレルギーを持っている方への食事の提供はいたしかねますので、ご了承ください。
・アナフィラキシーなどの重度な食物アレルギー
・ 小麦アレルギー

以上

※同意いただけない場合、あるいは、ご本人の安全第一を考え当校が対応困難と判断した場合、食事の提供はできませんので、ご了承ください。
※本書に関する個人情報は他目的に使用しません。
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株式会社川島文化事業団 川島テキスタイルスクール

付則 第1版 2023年4月12日 制定施行
   第2版 2024年2月21日 改訂

同意する・・・食事申込規約(上記)に同意する場合はチェックを入れてください。*

希望する食事の種類*
普通食【献立表に記載した通常メニュー】シンプル食【毎食提供】野菜(生または茹でたもの)・白米(朝食はパン)・豆腐または卵のローテーション【毎食ではないが、普通食のメニューに準じて提供】 フルーツ・豆・きのこ・海藻

-【お食事の手引き】書類確認方法 *
紙書類ウェブサイト
※紙書類希望の方は郵送での到着をお待ちください。ウェブサイト希望の方は自動返信メールに記載のURLからご確認ください。


駐車場の利用 *
利用する利用しない


キャンセルポリシー及び個人情報の取り扱い*

※個人情報の利用目的 お客さまからお預かりした個人情報は、当校からのご連絡やご質問に対する回答として、電子メールや資料のご送付の場合のみ使用いたします。


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